신청자정보

• 이름

  김민욱

• 성별

  M

• 생년월일

  2011-01-17

• 교급/소속

  중등 / 구미인덕중학교

• 전화번호

  참가자연락처 : 010-9485-6665

  비상연락처 :

• 주소

  47

  190

  310

결제 정보

• 총 결제 금액

  0원

• 결제수단

  계좌이체